● ご 注 文 有 難 う ご ざ い ま す 。
内容を確認後、早急にお届けいたします。
このページを印刷してＦＡＸにお通し下さい。
ＦＡＸ０５６５−５４−８４３９
住所・氏名
商品名・枚数
電話番号
− −
代金のお支払い方法・日時
□ 代引き □ 振込( 日振込）
□ 直接 □ その他
